L'anémie chez le chien : à partir de quand l'endormir ?

Qu'est-ce que l'anémie ?

L'anémie est un symptôme clinique principal et un résultat anatomo-pathologique qui peut être dû à une multitude de causes. En raison de l'évolution potentiellement mortelle des anémies graves et progressives, il est important de trouver la cause et de la traiter le plus rapidement possible. Les résultats hématologiques et cytologiques (par ex. les réticulocytes contenant des fragments de noyau ainsi que la taille, la forme et le taux d'hémoglobine/la possibilité de coloration des érythrocytes) ainsi que les symptômes associés (ictère, leucopénie, immunosuppression, troubles de la coagulation, cachexie) sont importants pour le diagnostic. Dans les anémies chroniques, les mécanismes de compensation permettent de tolérer des taux d'hématocrite et d'hémoglobine beaucoup plus faibles que dans les évolutions aiguës.

Signes d'une anémie

Cliniquement et parfois aussi post-mortem, l'anémie se manifeste par des muqueuses pâles. Selon la cause, de nombreux autres symptômes peuvent s'ajouter, comme l'ictère, l'amaigrissement, la sensibilité aux infections et les troubles de la coagulation du sang.

Quelles sont les autres conséquences de l'anémie ?

Toutes les formes d'anémie entraînent une réduction de l'approvisionnement en oxygène des tissus. Dans les anémies graves, cela peut provoquer des nécroses des tissus. Les organes métaboliquement actifs et sensibles à l'hypoxie, le cœur, le cerveau et les reins sont particulièrement sensibles. Dans le foie, les anémies chroniques entraînent un engraissement hépatocellulaire généralement centrolobulaire, car les cellules ne peuvent plus libérer de triglycérides dans le sang en raison du trouble de la synthèse des apolipoprotéines induit par l'hypoxie.

En fonction de la forme d'anémie, différentes réactions de la rate sont déclenchées. Au cours d'un choc aigu (par exemple, une perte de sang rapide), la rate se contracte et se vide. En revanche, dans les anémies hémolytiques, on peut constater un gonflement de la rate avec dépôt de produits de dégradation du sang et, dans les anémies chroniques, une hématopoïèse extramédullaire.

Que regarde-t-on au début ?

En plus de l'examen clinique, il est très important de recueillir le signalement et les antécédents des patients souffrant d'anémie. Les aspects suivants doivent être pris en compte :

• La race et l'âge : chez le chien et le chat, plusieurs défauts congénitaux des érythrocytes sont décrits, qui peuvent entraîner des anémies hémolytiques. Les plus importantes sont le déficit en pyruvate kinase chez différentes races de chiens et de chats (entre autres les basenjis, les beagles, les abyssins, les somalis, les chats européens à poil court) et le déficit en phosphofructokinase chez les chiens (springer spaniel anglais, cocker américain, caille, whippet, mais aussi les bâtards).

• Traitement médicamenteux : les médicaments les plus divers peuvent provoquer une hémolyse, des saignements gastro-intestinaux ou des hypoplasies de la moelle osseuse et donc des anémies.

• Antécédents à l'étranger : étant donné que les différentes maladies infectieuses qui peuvent entraîner une anémie ont une répartition géographique différente, il est très important de recueillir des antécédents de voyage détaillés.

• Saignements ou selles foncées : les saignements chroniques dans le tractus gastro-intestinal peuvent entraîner des anémies ferriprives.

• Ectoparasites : les infestations sévères par les puces peuvent entraîner des anémies ferriprives et les tiques peuvent transmettre diverses maladies infectieuses associées à l'anémie.

Quels sont les différents types d'anémie ?

Les causes de l'anémie chez le chien sont multiples et vont des troubles immunitaires aux pertes de sang en passant par des troubles de l'hématopoïèse. Un diagnostic précis par le vétérinaire est donc indispensable pour mettre en place le bon traitement. Quelle que soit la cause, l'anémie chez le chien doit toujours être prise au sérieux et faire l'objet de soins professionnels afin d'éviter les dommages à long terme. Les causes les plus fréquentes de l'anémie chez le chien peuvent être classées en trois catégories principales : l 'anémie hémolytique, l'anémie par hémorragie et l 'anémie aplasique. Chacune de ces formes résulte de différents déclencheurs et peut causer de graves problèmes de santé chez le chien.

Anémie hémolytique

Dans l'anémie hémolytique, le sang rouge du chien est détruit prématurément, ce qui entraîne un manque de globules rouges fonctionnels. Les causes les plus fréquentes sont les processus immunoréactifs, dans lesquels le propre système immunitaire attaque et détruit les globules rouges. Cette forme est également appelée anémie hémolytique auto-immune (AHAI). Par ailleurs, des substances toxiques comme certaines toxines et certains médicaments peuvent également provoquer une anémie hémolytique. Des causes infectieuses sont également possibles, comme les infections par des parasites (par exemple la babésiose) ou des bactéries qui endommagent les globules rouges.

Anémie par hémorragie

L'anémie par hémorragie se produit lorsque le chien perd une quantité critique de globules rouges en raison d'une perte de sang. Les causes peuvent être des hémorragies internes ou externes. Les hémorragies dues à des ruptures d'organes ou à des lésions vasculaires sont particulièrement fréquentes, par exemple après un accident ou une blessure. Les saignements de tumeurs (comme les tumeurs de la rate ou de l'intestin) font également partie des déclencheurs typiques. D'autres causes sont les saignements d'ulcères (par exemple dans le tractus gastro-intestinal), les saignements de fractures ou les gros hématomes. Les troubles de la coagulation peuvent également entraîner une anémie par hémorragie, car le sang ne coagule plus correctement et même les petites blessures peuvent provoquer des pertes de sang considérables.

L'anémie aplasique

L'anémie aplasique est une forme plus rare, mais grave, dans laquelle la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de nouvelles cellules sanguines. Cela peut être causé par des substances toxiques, certains médicaments ou des poisons. La leucose, une modification maligne des globules blancs, peut également supprimer la production normale de sang dans la moelle osseuse. L'insuffisance rénale chronique est un autre déclencheur courant, car les reins ne produisent plus assez d 'érythropoïétine - une hormone nécessaire à la formation des globules rouges.

Quel est le traitement ?

Les anémies régénératives (anémies hémorragiques et hémolytiques) évoluent généralement de manière beaucoup plus aiguë que les anémies non régénératives et nécessitent donc un traitement plus agressif. En fonction du tableau clinique, le rétablissement de l'équilibre hydrique par perfusion, la supplémentation en oxygène, les transfusions ainsi que le traitement de la cause fondamentale sont indiqués.

Qu'est-ce que cela signifie pour moi ?

Si ton chien souffre d'anémie, il est absolument nécessaire d'avoir un(e) vétérinaire à tes côtés pour t'aider à traverser cette période difficile. L'anémie n'est pas un problème en soi, mais un symptôme qui peut indiquer différentes maladies, et les causes sont souvent difficiles à identifier et à traiter. En tant que propriétaire de chien, tu ne peux généralement pas faire grand-chose toi-même dans les situations aiguës, car il faut beaucoup de connaissances et un diagnostic ciblé pour mettre en place le bon traitement.

Un vétérinaire expérimenté peut déterminer la cause exacte de l'anémie grâce à des examens appropriés et décider quelles mesures thérapeutiques sont nécessaires. Il est particulièrement important de surveiller régulièrement la progression de l'anémie, car selon la cause, l'état de ton chien peut rapidement se détériorer. Des transfusions sanguines, des médicaments spéciaux ou des traitements de soutien sont souvent nécessaires pour stabiliser les taux sanguins et assurer la qualité de vie de ton chien.

Dans une phase aiguë, il n'est guère possible pour toi, en tant que propriétaire, d'aider de manière autonome. Tu peux seulement veiller à ce que ton chien se repose, évite le stress et consomme régulièrement de la nourriture et de l'eau. Mais un traitement et une surveillance par un vétérinaire sont indispensables. Il est important de travailler en étroite collaboration avec ton vétérinaire afin de suivre de près l'évolution de la maladie et d'adapter le traitement.

Fais confiance à l'expertise de ton vétérinaire et n'hésite pas à poser des questions difficiles. Un bon vétérinaire t'aidera à prendre la meilleure décision possible pour ton chien et te fournira le soutien nécessaire pour gérer la situation du mieux possible.